腹泻
疾病常识
诊断方法
治疗方案
腹泻症状 常见症状 习惯性腹泻 肠道吸收水分增加 粪便中查见虫卵... 里急后重 食指不明原因疼痛 水样便 细菌感染 回盲瓣功能不全 消瘦 腹痛

1.胃肠道症状

便意频繁,每次粪量不多并有里急后重感者,病变多在直肠或乙状结肠;小肠病变则无里急后重感,腹痛在下腹或左下腹,排便后腹痛可减轻者,往往为乙状结肠或直肠病变,小肠病变腹泻,疼痛多在脐周,排便后疼痛多不缓解,分泌性腹泻往往无腹痛症状。

2.腹泻次数及粪便性状

急性腹泻每天排便可达10次以上,粪便多稀薄,如为细菌感染(细菌性痢疾)常带血及脓液,如为糖稀或果酱样粪便,提示可能是阿米巴痢疾,稀薄水样便常见于食物中毒,出血性坏死性肠炎排出洗肉水样血便,带有腥臭的气味。

3.伴随症状

(1)伴发热者可见于急性细菌性痢疾,伤寒或副伤寒,肠结核,结肠癌,小肠恶性淋巴瘤,克罗恩病,非特异性溃疡性结肠炎急性发作期,败血症,病毒性肠炎,甲状腺危象等。

(2)伴明显消瘦者可见于胃肠道恶性肿瘤及吸收不良综合征

(3)伴皮疹或皮下出血者见于败血症,伤寒或副伤寒,麻疹,过敏性紫癜,糙皮病等。

(4)伴关节痛或肿胀者见于克罗恩病,慢性非特异性溃疡性结肠炎,红斑性狼疮,肠结核,Whipple病等。

(5)伴腹部包块者见于胃肠恶性肿瘤,肠结核,克罗恩病及血吸虫肉芽肿

(6)伴重度失水者常见分泌性腹泻如霍乱及细菌性食物中毒,也可见于尿毒症等。

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