日光皮炎
日光皮炎诊断鉴别

诊断

1.有强烈日光暴晒史。

2.面,颈,手臂及胸前V形区等暴露部位发生皮肤潮红,肿胀,自觉灼热或刺痛,严重者红肿区起水疱,甚至糜烂。

中医病机和辨证:中医认为本病多由禀赋不耐,皮毛腠理不密,复感风热之邪,致使热不得外泄,郁于肌肤而成。

中医辨证分型:

(1)光毒侵袭型:

主证:暴露部位皮肤弥漫性潮红,表面紧张光亮,自觉灼痛;可伴身热,口渴,小便短赤;舌红,苔黄,脉滑数。

辨证:光毒侵袭,发于肌肤。

(2)湿毒搏结型:

主证:日晒处皮肤红肿明显,有水疱或大疱,疱壁紧张,破后有黄色渗出,自觉胀痛瘙痒;可伴身热,口渴不欲多饮;舌红,苔黄腻,脉滑数。

辨证:湿毒搏结,蕴于肌肤。

鉴别诊断

1.接触性皮炎:有接触刺激物史,与日晒无关,皮损与接触部位相一致,皮肤红肿明显,常有大疱。

2.烟酸缺乏症(pellagra):除在露出部位发生红斑,界线清晰,红斑伴瘙痒或灼痛,严重者可发生大疱,甚至形成溃疡,皮损以突出部位为甚,鼻梁暗红色,呈瘀斑样,有粉末状鳞屑,所谓烟酸缺乏鼻,颇为特殊,除皮损外尚有消化道及精神症状。

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