神经衰弱
疾病常识
诊断方法
治疗方案
神经衰弱病因

疾病困扰(15%):

患有传染病、慢性中毒、颅脑损伤或营养障碍等疾病、抵抗力下降、谨慎紧张、或产生精神负担、经常处于烦恼焦虑之中、使神经系统长期处于紧张状态而成为诱发神经衰弱的原因。

用脑过度(20%):

脑力劳动时间过久、工作任务过久、工作任务过重、注意力高度集中、使大脑神经细胞过分消耗能量,失去正常的调节而易患神经衰弱,是脑力劳动者最常见的诱发神经衰弱的原因。

精神创伤(15%):

生活中遇到某些事件,而产生忧伤、焦虑、惊恐等不良的情绪,若持续或过于强烈,成为大脑的一种不良刺激,称之为“精神创伤”。如亲人丧亡、失恋、高考落榜、工作事故等隐去的不良情绪,是最常见的神经衰弱的原因。

过度紧张(25%):

强烈的精神刺激,沉重的精神负担,持久的环境压力,不当的工作方法,如家庭纠纷、学习和工作中的激烈竞争,人际关系紧张等因素,使大脑活动过度紧张,超过了神经系统的耐受界限,也可能成为引发神经衰弱的原因。

环境不良(15%):

长期处于嘈杂的环境中、身心无法安宁、休息睡眠得不到保证、长期接触噪声、刺眼的亮光、刺鼻地气味、或污染的空气,会会是神经系统受到损害,长期下去就会成为诱发神经衰弱的原因。

发病机制

1、生理素质和个性特点:巴甫洛夫认为,高级神经活动类型属于弱型和中间型的人,其个性特征表现为孤僻,胆怯,敏感多疑,急躁,易紧张者容易罹患此病,巴甫洛夫学派认为,本病的主要病理生理基础是大脑皮质内抑制过程弱化,内抑制过程减弱时,神经细胞的兴奋性相对增高,对外界刺激可产生强而迅速的反应,从而使神经细胞的能量大量消耗,临床上,这类患者常表现为容易兴奋,又易于疲劳,另一方面,大脑皮质功能弱化,其调节和控制皮质下自主神经系统的功能也减弱,从而出现各种自主神经功能亢进的症状。

2、感染,中毒,营养不良,内分泌失调等时对神经系统产生的不良影响, Beard设想由中枢神经细胞去磷酸化作用(dephosphorization)致神经衰弱的发病。

3、没有人格缺陷的人,在强烈而持久的精神因素作用下,同样可以发病,Dejerine和Gauckler(1913)认为是由心理因素引起的,过度紧张,特别是过度紧张引起的不愉快情绪,是神经衰弱的原因,Laughlin(1967)则认为神经衰弱是一种疲劳状态,由过多的心理冲突引起,精神分析学派则认为神经衰弱起因于性本能的受挫,攻击性受抑制,与无意识依存需要(dependency needs)作斗争,阻抑受到强化,以及未得到解决的其他婴儿期冲突等。

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